داروهای بیماران قلبی شامل چه چیزهایی است؟ داروهای مورد تجویز برای بیماران قلبی، انواع مختلفی را شامل می‌شود و هر کدام برای هدف متفاوتی تجویز می‌شوند. برای بیماران قلبی ، شناخت دقیق این داروها، رعایت دستورات مصرف و تشخیص عوارض جانبی ممکن آن‌ها بسیار حائز اهمیت است. بیماران قلبی داروهایی مثل دیورتیک‌ها را جهت کاهش میزان آب و نمک در بدن، بتابلاکرها را برای کنترل ضربان قلب و کاهش فشار خون، آنتی‌کوآژانت‌ها را برای جلوگیری از تشکیل لخته‌های خون و آنتی‌آریتمیک‌ها را برای کنترل نابسامانی‌های ضربان قلب مصرف می‌کنند.

همچنین، با توجه به شدت بیماری و عوارض جانبی، ممکن است داروهایی مانند آنتی‌کوآگولانت‌ها (وارفارین، ریواروکسابان) به منظور جلوگیری از تشکیل لخته‌های خون،  آنژیوتانسین‌ها (لوزارتان، انالاپریل) برای کنترل فشار خون و بهبود عملکرد قلب و دیگر دسته‌های دارویی نیز تجویز شوند.در این نوشته، در خصوص تعدادی از داروها اطلاعات لازم را بیان می‌کنیم.

داروهای بیماران قلبی شامل چه چیزهایی است؟

برای درمان بیماری قلبی، پزشک به شما توصیه می‌کند که با ایجاد تغییر در سبک زندگی، مانند شروع یک برنامه ورزشی یا رژیم غذایی برای بیماران قلبی به بهبود شرایط خود کمک کنید. علاوه بر این، پزشک داروهایی را برای بیمار تجویز می کند. انواع زیادی از داروهایی که در دسترس هستند و به روش های مختلف به درمان بیماری قلبی کمک می کنند به شرح زیر است.

بازدارنده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)

مهارکننده های ACE مانع از تشکیل آنژیوتانسین در بدن شما می شوند. آنژیوتانسین هورمونی است که باعث انقباض یا کوچکتر شدن رگ‌های خونی شده و در نتیجه ی آن شاهد افزایش فشار خون خواهیم بود. بنابراین، با کاهش سطح آنژیوتانسین، به گشاد شدن رگ‌های خونی کمک کرده و منجر به بهبود روند جریان خون شده و فشار خون فرد کاهش می یابد. اگر فشار خون بالا یا نارسایی قلبی دارید، پزشک ممکن است یک مهارکننده ACE تجویز کند. این داروها می توانند به عضله قلب بیمار کمک کنند تا از کمبود اکسیژن در طول حمله قلبی بهبود یابند. نمونه هایی از مهارکننده های ACE عبارتند از:

• بنازپریل (لوتنسین)
• رامیپریل (آلتاس)
• کاپتوپریل

مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین ۲ (ARB)

ARB ها اثرات آنژیوتانسین را بر قلب بیمار مسدود می کنند. این اثر فشار خون را کاهش داده و اگر شخص فشار خون بالا یا نارسایی قلب داشته باشد، پزشک ممکن است ARB تجویز کند. مانند مهارکننده های ACE، ARB ها نیز می توانند به بهبود حال بیمار پس از حمله قلبی کمک کنند.

نمونه هایی از ARB ها عبارتند از:

• لوزارتان (کوزار)
• اولمزارتان (بنیکار)
• والسارتان (دیووان)

داروهای ضد انعقاد

پزشک ممکن است برای جلوگیری از حمله قلبی، سکته مغزی یا سایر مشکلات جدی، یک داروی ضد انعقاد تجویز کند. یکی از مهم ترین مشکلات عارضه قلبی، تجمع پلاک است. تجمع پلاک در یک رگ خونی می تواند منجر به ایجاد لخته شدن خون شود. به عنوان مثال، اگر لخته در رگ قلب قرار گیرد، می تواند تا حدی یا به طور کامل جریان خون به قلب را مسدود کند و باعث حمله قلبی شود. اگر لخته خون به ریه ها برود، ممکن است آمبولی ریه ایجاد شود و اگر لخته در مغز ایجاد شود، ممکن است سکته مغزی رخ دهد. داروهای ضد انعقاد به جلوگیری از تشکیل لخته های خون عمل می کنند. با این حال، داروهای ضد انعقاد لخته‌های خون موجود را از بین نمی‌برند. نمونه هایی از داروهای ضد انعقاد عبارتند از:

• انوکساپارین (Lovenox)
• هپارین
• وارفارین (کومادین)

بتا بلاکر بتا بلاکرها دسته وسیعی از داروها هستند که برای درمان مشکلات مختلف بیماری قلبی استفاده می شوند. به طور کلی، بتا بلاکرها با مسدود کردن عملکرد برخی مواد شیمیایی که قلب را تحریک می کنند، مانند اپی نفرین (آدرنالین) عمل می کنند و به قلب اجازه می دهد تا آهسته تر و با شدت کمتری ضربان داشته باشد. پزشک ممکن است برای کمک به جلوگیری از اولین حمله قلبی و همچنین تکرار حملات قلبی، یک بتا بلاکر تجویز کند. نمونه هایی از بتا بلاکرها عبارتند از:

• متوپرولول (لوپرسور)
• لابتالول
• پروپرانولول (ایندرال)

بیشتر بخوانی: اسکن قلب

داروهای کاهش دهنده کلسترول

سطح بالای کلسترول در خون شما می تواند باعث ایجاد پلاک شود. این می تواند منجر به باریک یا مسدود شدن رگ های خونی شود که می تواند باعث حمله قلبی، سکته مغزی یا سایر مشکلات جدی شود.

داروهای کلسترول به کاهش سطح LDL یا کلسترول “بد” و افزایش سطح HDL یا کلسترول “خوب” کمک می کنند. ثابت شده است که برخی از داروهای کاهنده کلسترول خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی را کاهش می دهند.

نمونه هایی از داروهای کاهش دهنده کلسترول عبارتند از:

• استاتین هایی مانند آتورواستاتین، پراواستاتین سدیم و سیمواستاتین
• مهارکننده های جذب کلسترول مانند ezetimibe
• مشتقات اسید فیبریک مانند فنوفیبرات
• اسید نیکوتینیک مانند نیاسین

نیترات ها نیترات‌ها به گشاد کردن رگ‌های خونی می پردازند تا خون راحت‌تر از آن عبور کند. در صورت ابتلا به آنژین صدری (درد قفسه سینه) یا نارسایی قلبی، پزشک ممکن است نیترات تجویز کند. نمونه‌هایی از نیترات ها عبارتند از:

• نیتروگلیسیرین
• ایزوسورباید دی نیترات
• ایزوسورباید مونونیترات (مونوکوت)

بیشتر بخوانید: بیماری ها دریچه ای قلب

نقش داروها برای بیماری قلبی

برنامه درمانی دارویی بیمار به این بستگی دارد که بیماری قلبی چگونه بر سیستم قلبی عروقی، یعنی قلب و عروق خونی وی تأثیر می گذارد. همه عارضه های قلبی یکسان نیستند، بنابراین همه آنها به یک شکل درمان نمی شوند. به عنوان مثال، یک عارضه قلبی ممکن است منجر به لخته شدن بیش از حد خون شود، یا حتی ممکن است باعث افزایش فشار خون شود. در نتیجه، ممکن است، بیمار برای درمان عارضه قلبی خود به بیش از یک دارو نیاز داشته باشد.

نتیجه‌گیری

داروهای بیماران قلبی شامل بازدارنده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین ۲ (ARB)، داروهای کاهش دهنده کلسترول، داروهای ضد انعقاد و… هستند. این داروها با توجه به وضعیت بیماری فرد و تشخیص پزشک متخصص تجویز می‌شود.

سوالات متداول