درد قفسه سينه هنگام تنفس
درد قفسه سينه هنگام تنفس چه با تنفس منظم و چه در هنگام نفس کشیدن عمیق یک علامت خطر جدی است. مشکلاتی مانند کشیدگی عضلانی یا زونا ممکن است عامل اصلی این عارضه باشند، اما درد قفسه سينه هنگام تنفس نیز می تواند نشانه آسم ، مشکلات قلبی یا سرطان باشد.
اگر هنگام نفس کشیدن دچار درد قفسه سینه شدید، همیشه باید به بهترین متخصص قلب مراجعه کنید. و اگر درد قفسه سینه و تنگی نفس ناگهان ظاهر شد، فورا با اورژانس تماس بگیرید، چرا که ممکن است دچار حمله قلبی شده باشید.
این مقاله شرایطی را که ممکن است منجر به درد قفسه سینه در هنگام تنفس شود، از جمله موقعیت‌های خاص مانند درد قفسه سینه هنگام دراز کشیدن یا استراحت، به علاوه نحوه تشخیص و درمان این شرایط را مورد بحث قرار می‌دهد.
چه زمانی درد قفسه سينه هنگام تنفس خطرناک است
درد قفسه سينه هنگام تنفس همیشه یک وضعیت اورژانسی نیست، اما می تواند به یک مشکل جدی اشاره کند. به همین دلیل ایده خوبی است که برای درد قفسه سینه همراه با تنفس به دنبال مراقبت های پزشکی باشید، به خصوص اگر شدید، مداوم یا با علائم دیگر رخ دهد.
درد قفسه سینه هنگام تنفس می تواند توسط تعدادی از شرایط پزشکی مختلف یا صدمات مربوط به قلب، ریه ها یا بافت ها یا اندام های مجاور ایجاد شود، از جمله:
- پلورا (یک جفت غشا اطراف ریه ها)
- رباط ها، ماهیچه ها و سایر بافت های نرم قفسه سینه
- ستون فقرات سینه ای (بین گردن و کمر)
- پیراشامه(پوشش قلب)
- مری
- پستان
سایر علائم همراه با درد قفسه سينه هنگام تنفس اغلب به علت زمینه ای اشاره می کنند. آنها عبارتند از:
- سرفه کردن
- تنگی نفس
- گسترش درد به پشت یا شانه
- تب و یا لرز
علل درد قفسه سينه هنگام تنفس
بسیاری از علل درد قفسه سينه هنگام تنفس تهدیدی برای زندگی نیستند، اما به اندازه کافی از آنها می توانند یک رویکرد پیشگیرانه را تضمین کنند. تشخیص زودهنگام و درمان می تواند به معنای بهبودی سریعتر باشد، بنابراین حتماً برای درمان و تشخیص فوراً با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید.
به طور کلی علت درد قفسه سینه شامل موارد زیر می شود:
- علل مرتبط با قلب
- آسم
- علل مرتبط با ریه
- عفونت ها
- علل اسکلتی عضلانی
علل مرتبط با قلب
درد قفسه سينه هنگام تنفس ممکن است ناشی از بیماری های قلبی باشد. به این دلیل که قلب نزدیک است و با ریه ها کار می کند. عوامل قلبی که موجب درد قفسه سينه هنگام تنفس می شود شامل موارد زیر می شود:
انفارکتوس میوکارد (سکته قلبی)
سکته قلبی زمانی اتفاق می افتد که چیزی جریان خون را به بخشی از عضله قلب قطع می کند. یعنی قلب اکسیژن دریافت نمی کند. بدون درمان سریع، عضله شروع به مردن می کند.
دریافت سریع درمان برای حمله قلبی به کاهش آسیب کمک می کند. هر زمان که علائمی داشتید که می تواند نشان دهنده حمله قلبی باشد، باید از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید. علائم شایع عبارتند از:
- درد یا ناراحتی قفسه سینه ، اغلب در مرکز یا سمت چپ، که مانند فشار، فشردن، پری، سوزش سر دل، یا سوء هاضمه احساس می شود. ممکن است برود و برگردد
- تنگی نفس ، معمولاً قبل یا در حین درد/ناراحتی، اغلب در هنگام استراحت یا مقدار کمی فعالیت بدنی.
- تشعشع درد/ناراحتی در بازو(ها)، شانه ها، فک، پشت، گردن یا بالای شکم.
همچنین ممکن است علائم زیر را داشته باشید:
- سرگیجه
- احساس ضعف
- عرق سرد
- حالت تهوع و استفراغ
- خستگی غیر قابل توضیح
سایر علل قلبی
سایر شرایط مرتبط با قلب که باعث درد قفسه سينه هنگام تنفس می شوند عبارتند از:
- پریکاردیت: التهاب غشای پوشاننده قلب (پریکارد). علل عبارتند از عفونت، سرطان ریه و سینه، و بیماری های قلبی عروقی مرتبط با درمان سرطان. 3
- تشریح آئورت: یک اورژانس پزشکی است .آئورت ضعیف به خون اجازه می دهد تا به پوشش داخلی آن بریزد. اغلب باعث درد شدید و پارگی در قفسه سینه و کمر می شود.
- فشار خون ریوی: فشار خون بالا در شریان ریوی به علت بیماری قلبی، بیماری ریوی، اختلالات بافت همبند و برخی داروها به وجود می آید.
برخی شرایط تنفس را در حالت دراز کشیدن سخت می کنند. این تنگی نفس شبانه حمله ای (PND) نامیده می شود و در افراد مبتلا به نارسایی قلبی یا بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) شایع است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر درد شدید باشد یا بیش از چند روز ادامه داشته باشد
- هنگامی که علائم به طور ناگهانی و عمیق ایجاد می شود
- وقتی تنفس به علت درد مختل می شود
- اگر احساس سبکی سر، سرگیجه یا احساس ضعف دارید
- اگر سرفه خونی کنید
- اگر تب شدید (بیش از 100.4 درجه فارنهایت) و یا لرز دارید
- اگر ضربان قلب تند یا نامنظم یا همان آریتمی قلبی دارید
تشخیص علت درد قفسه سينه هنگام تنفس
بسته به علائم دیگری که در درد قفسه سينه هنگام تنفس دارید، پزشک ممکن است چندین آزمایش را تجویز کند. اینها شامل تصویربرداری، آزمایش خون و آزمایشات دیگر است.
تصویربرداری
مطالعات تصویربرداری شامل:
- اشعه ایکس قفسه سینه : ممکن است مشکلاتی را نشان دهد اما کاربرد محدودی دارد. در 25 درصد موارد سرطان ریه را تشخیص نمی دهد.
- توموگرافی کامپیوتری (CT) : نوعی اشعه ایکس با استفاده از تصاویر متعدد برای ایجاد تصاویر سه بعدی.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) : جزئیات بافت های نرم بدن را نشان می دهد.
- سی تی آنژیوگرافی ریه : آمبولی های ریوی یا شریانی وریدی را بررسی می کندناهنجاری ها (وریدهای غیر طبیعی) در ریه ها.
- سی تی قلب : ساختار قلب را بررسی می کند.
- اکوکاردیوگرام : آزمایش اولتراسوند که می تواند حرکت قلب را نشان دهد.
- برونکوسکوپی : یک لوله انعطاف پذیر با دوربین از طریق دهان وارد می شود و به سمت راه های هوایی بزرگ ریه ها ( برونش ها ) هدایت می شود.
- توراکوسکوپی : یک اسکوپ در حفره قفسه سینه قرار می گیرد تا مستقیماً ریه را تجسم کند (معمولاً برای تشخیص سرطان ریه).
آزمایشات خونی
آزمایش‌های خونی که ممکن است ارائه‌دهنده شما درخواست کند عبارتند از:
- رسوب گلبول های قرمزنرخ (ESR)
- پروتئین واکنشی C (CRP)
- ویسکوزیته پلاسما (PV)
اینها به دنبال نشانگرهای التهاب هستند. آنها می توانند به شناسایی بیماری های خود ایمنی و سایر شرایط التهابی کمک کنند.
سایر تست ها
همچنین ممکن است جهت تشخیص علت درد قفسه سينه هنگام تنفس تست های زیر گرفته شود:
- الکتروکاردیوگرام (EKG) : برای بررسی اختلالات ریتم قلب استفاده می شود.
- توراسنتز : یک سوزن برای استخراج مایع از حفره پلور برای تشخیص (و درمان) پلورال افیوژن استفاده می شود.
- بیوپسی بافت ریه : نمونه بافتی گرفته می شود و توسط پاتولوژیست بررسی می شود. اغلب برای تشخیص سرطان استفاده می شود.
- اکسیمتری : یک آزمایش غیر تهاجمی برای اندازه گیری سطح اکسیژن خون.
- تست‌های عملکرد ریوی : این تست‌ها ظرفیت و عملکرد ریه را اندازه‌گیری می‌کنند.
سخن پایانی
بسیاری از چیزها می توانند باعث درد قفسه سينه هنگام تنفس شوند. این شامل چندین بیماری قلبی، بیماری های ریوی، عفونت ها و مشکلات اسکلتی عضلانی است. درد قفسه سينه هنگام تنفس را می توان با استفاده از طیف گسترده ای از مطالعات تصویربرداری، آزمایش خون و سایر آزمایش ها تشخیص داد.
همیشه باید مشکلات مربوط به تنفس را به عنوان یک اورژانس پزشکی درمان کنید و فورا کمک بگیرید.
